De ouderenbond ANBO heeft vanochtend tijdens een hoorzitting van de Sociaal Economische Raad gepleit voor een speciale toezichthouder voor de AWBZ. Dit indien het kabinet het SER-advies over de toekomst van de AWBZ overneemt. Delen van deze zorgverzekering gaan dan naar de gemeenten en de Zorgverzekeringswet. ANBO vindt dat ouderen- en cliëntenorganisaties, zorgaanbieders en zorgverzekeraars betrokken moeten zijn bij de toekomst van de AWBZ. Ook het ministerie van VWS, Raad voor de Volksgezondheid & Zorg, College voor Zorgverzekeringen en de Nederlandse Zorgautoriteit zouden een zetel moeten innemen in de AWBZ-toezichthouder. ANBO wil de speciale toezichthouder voor de AWBZ, omdat er nogal wat problemen zijn rondom de huidige kwaliteit van zorg. Dit mede omdat de Wmo en de Zorgverzekeringswet pas zijn ingevoerd. Die voorzieningen zijn ook (nog) niet cliëntgericht. Eerder genoemde partijen moeten samen invloed kunnen uitoefenen op aanspraken vanuit de AWBZ-polis, de indicatiestelling, onderzoek naar het functioneren van de WMO en de toekomst van de AWBZ op de lange termijn, aldus ANBO. (Verzekeringsblad)

ONVZ Ziektekostenverzekeringen gaat de komende vier jaar een onderzoek naar prostaatkanker financieel ondersteunen. Het betreft een promotie-onderzoek aan het Erasmus MC. De zogenoemde PRIAS-studie beoogt het voorkomen van onnodige behandeling bij prostaatkanker. De onderzoeksgroep heeft daarvoor een protocol voor artsen ontwikkeld. Het onderzoek komt voort uit de Europese studie naar vroege opsporing van prostaatkanker (ERSPC), met als uiteindelijk doel om preventieve screening naar prostaatkanker onderdeel te maken van landelijk bevolkingsonderzoek.  (Verzekeringsblad)

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft onderzoek gedaan naar de overeenkomst tussen de stichting A tot Z en zorgverzekeraar Agis. De Stichting A tot Z bestaat uit 25 huisartsen die zich hebben verenigd om een verzekeringscollectief te vormen. Bekeken is of de overeenkomst verkeerde prikkels biedt waardoor het consumentenbelang in het geding kan komen. De analyse van de NZa wijst uit dat de overeenkomst geen nadelige gevolgen heeft voor de consument en voldoet aan de wettelijke eisen van de zorgverzekeringswet. De NZa is van mening dat de overeenkomst geen economische prikkels bevat, waardoor huisartsen patiënten die niet bij Agis verzekerd zijn zouden kunnen weigeren of Agis-verzekerden een voorkeursbehandeling zouden kunnen geven.

Uit de beschikbare gegevens is niet gebleken dat de huisartsen een vergoeding ontvangen van Agis voor patiënten die gebruik maken van de collectiviteit. Daardoor is er geen financiële prikkel voor de betrokken huisartsen om patiënten te stimuleren zich bij het collectief aan te sluiten. Bovendien heeft elke huisarts een eed afgelegd waarin hij toezegt geen patiënten te weigeren en geen voorkeursbehandelingen te verrichten. De NZa schat ook de kans op weigering van niet bij Agis-verzekerden als gevolg van de overeenkomst erg klein. Huisartsen ontvangen een vaste vergoeding voor elke ingeschreven patiënt. Dit geeft een financiële prikkel om zoveel mogelijk patiënten aan te nemen. Bovendien krijgt de huisarts per consult een betaling. Weigering van patiënten betekent dan ook minder geld. De NZa concludeert dat de overeenkomst geen nadelige gevolgen voor de consument heeft. (Verzekeringsblad)

ONVZ is 10% van zijn verzekerdenbestand kwijtgeraakt. De zorgverzekeraar zag per saldo 45.000 polishouders opstappen en heeft nu een totale portefeuille over van 401.000 verzekerden. ONVZ is daarmee niet ontevreden. “Wij hadden verwacht onder de 400.000 uit te komen. Dat is gelukkig niet gebeurd”, aldus directeur Erno Kleijnenberg. Avéro Achmea liet eerder weten (zie AM Signalen 24) zo’n 35.000 verzekerden te hebben verloren en telt er nu nog 615.000. Delta Lloyd (zie AM Signalen 25) maakt als enige grote intermediairverzekeraar melding van groei (+22.000) in de zorgportefeuille.  Assurantie Magazine

Achmea blijft met een in aantal praktisch gelijk gebleven zorgportefeuille van 4,7 miljoen verzekerden naar eigen zeggen de grootste zorgverzekeraar van Nederland. In totaal kozen 9.200 verzekerden voor een zorgverzekeraar buiten Achmea. Het vertrek werd alleen al door FBTO goedgemaakt dat 9.300 verzekerden bijschreef met een nieuwe internetverzekering. Het pas verworven Agis groeide met 20.000 verzekerden. De zorgportefeuille van Avéro Achmea is gedaald met 35.000 verzekerden. Zilveren Kruis Achmea en Groene Land Achmea, daalden samen met 3.500 verzekerden. VVP

De Europese koepelorganisatie van verzekeraars CEA waarschuwt maatschappijen voorzichtig te zijn met verdere premieverlagingen bij autoverzekeringen. Die zouden gemakkelijk kunnen leiden tot tekorten op de WA-tekening, zoals ook het geval was aan het einde van de jaren negentig, aldus de CEA in een rapport over de Europese markt voor motorrijtuigenverzekeringen. De CEA wijst op toenemende prijsstijgingen bij reparaties, onderdelen en medische kosten, evenals stijgende bedragen die door rechters als schadevergoeding worden toegekend aan verkeersslachtoffers. In navolging van de Europese Commissie pleit de CEA voor een verdere integratie van de Europese markt: drempels die consumenten belemmeren hun auto ‘over de grens’ te verzekeren, moeten worden weggenomen. Assurantie Magazine

Unigarant gaat als eerste verzekeraar over op het automatisch afhandelen van zaakschademeldingen met behulp van het softwarepakket Certigo, dat is ontwikkeld door Netaspect in Dordrecht. Tussenpersonen kunnen vanaf begin komend jaar online kleine schades melden. Het systeem is in staat claims te controleren, te beoordelen of er dekking is, er een uitkering aan te koppelen en die te vertalen naar een betaling. “Het is de bedoeling dat 80% van de minder complexe zaakschademeldingen automatisch wordt afgehandeld.” Unigarant start met reis- en fietsverzekeringen. Op termijn worden daar ook de andere schadeverzekeringen aan toegevoegd.  Assurantie Magazine

Schadeverzekeraars spelen een ‘mistig machtsspel’, zegt Henk van der Kwast, directievoorzitter van Stern Groep, Nederlands grootste dealerholding, in vakblad Automotive. “Ze blijven proberen de schadebranche verder te marginaliseren.” Vooral het zelf inkopen van onderdelen, zoals het PartsPlan van Achmea, is Van der Kwast een doorn in het oog. Het is alsof je je eigen biefstuk meeneemt naar een restaurant en zegt: bak hem even en doe er wat champignons bij. Van der Kwast wil daarom de verkoop van de eigen SternPolis gaan opvoeren. Verzekeraars moeten goed begrijpen dat wij dan het schadewerk, inclusief de onderdelen, zelf willen afhandelen. Risicodrager van de Stern-autopolis is overigens Centraal Beheer Achmea.  Assurantie Magazine

CZ voorziet door de overname van het zorgbedrijf van Delta Lloyd voor de komende twee jaar nieuwe reorganisaties, zo heeft de zorgverzekeraar aan de vakorganisaties laten weten. Ondanks de huidige grote reorganisatie ligt de kostprijs van de Delta Lloyd-zorgverzekeringen nog altijd hoger dan bij CZ. Hoe groot de ingrepen gaan worden, is niet bekend. CZ krijgt pas gedetailleerd inzicht in het zorgbedrijf van Delta Lloyd als de NMA toestemming heeft gegeven voor de overname.  Assurantie Magazine

Zorgverzekeraar ONVZ gaat niet in hoger beroep tegen de uitspraak van de kort-gedingrechter in Utrecht, die op 8 juni jl. bepaalde dat een toepassing van de en-blocbepaling in de aanvullende verzekering moest worden teruggedraaid. ONVZ had die maatregel in april genomen om excessief claimgedrag een halt toe te roepen. ONVZ had de kwestie eigenlijk aan een hogere rechter willen voorleggen. Maar een uitspraak zou dan zeker maanden op zich laten wachten en de verzekerden zijn gebaat bij duidelijkheid nu. Assurantie Magazine